Verwijsadvies

Vul dit formulier in om een verwijsadvies aan te vragen. Wij streven ernaar binnen 5 werkdagen te reageren op de aanvraag. Het verwijsadvies wordt via beveiligde e-mail (Zivver) verstuurd naar het opgegeven e-mailadres.

Onze dienstverlening is alleen bedoeld voor zorgverleners in de regio Oss, Uden en Veghel. Ben je geen zorgverlener? Dan kun je contact opnemen met je huisarts of praktijkondersteuner-GGZ over jouw verwijzing.

Let op:

  • Wij adviseren alleen over de verwijzing van de casus, niet over de inhoud van de problematiek. Houd hier rekening mee in je vraagstelling.
  • Liever eerst telefonisch overleggen? Dan kun je gebruikmaken van ons spreekuur. Op onze contactpagina vind je de spreekuurtijden en contactgegevens.
  • Op deze factsheet vind je een overzicht van de consultatiemogelijkheden bij GGZ-problematiek in de regio Oss, Uden en Veghel.

Verwijsadviesformulier

Het verwijsadvies wordt via Zivver verstuurd naar jouw opgegeven mailadres.

Gegevens cliënt



















Vraagstelling voor verwijsadvies

   
   
   


Contactgegevens aanvrager